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폐동맥고혈압은 폐로 혈액을 공급하는 혈관의 압력이 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 심장에서 폐로 피를 보내는 경로에 부담이 커져 결국 오른심실 비대·심부전으로 진행될 수 있습니다.
조기에는 증상이 뚜렷하지 않지만, 진행되면 호흡 곤란, 피로, 실신 등의 증상이 나타나며 일상생활에 큰 지장을 줍니다.
1. 폐동맥고혈압의 원인
폐동맥고혈압은 단독으로 발생하기도 하고, 다른 질환의 합병증으로 나타나기도 합니다.
- 원발성(특발성) – 명확한 원인 없이 발생, 유전적 소인 가능
- 심장 질환 – 선천성 심장병, 좌심부전
- 폐 질환 – 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 폐섬유증
- 혈전 색전증 – 폐동맥에 혈전이 쌓여 혈류 저하
- 자체면역질환 – 전신성 경화증, 루푸스 등
2. 주요 증상
- 호흡 곤란 – 계단 오르기나 가벼운 운동 시 악화
- 피로감·무기력
- 가슴 통증 또는 압박감
- 심계항진(두근거림)
- 실신 – 혈류 저하로 뇌에 산소 공급 부족
- 다리·발목 부종 – 심부전 진행 시
3. 진단 방법
- 심초음파 – 폐동맥 압력 추정
- 심도자 검사 – 확진 검사, 폐동맥 압력 직접 측정
- 심전도·흉부 X-ray – 심장·폐 상태 확인
- 폐기능 검사 – 동반 폐질환 여부 평가
- CT·MRI – 폐혈관·심장 구조 평가
4. 치료 방법
폐동맥고혈압은 완치가 어렵지만, 조기 치료로 증상 완화와 진행 억제가 가능합니다.
- 약물 치료
- 혈관 확장제(엔도텔린 수용체 길항제, PDE-5 억제제)
- 항응고제 – 혈전 예방
- 이뇨제 – 부종 완화
- 산소 치료 – 저산소혈증 교정
- 운동·재활 치료 – 심폐 기능 유지
- 수술·시술 – 폐혈관 풍선확장술, 폐이식(말기)
👉 가정용 산소호흡기 보러가기 – 저산소증 완화
👉 가정용 혈압계 보러가기 – 혈압 모니터링으로 심폐 부담 관리
5. 생활 관리 팁
- 규칙적 유산소 운동: 걷기·고정식 자전거, 무리 없는 강도로
- 체중 관리: 비만은 심폐 부담 증가
- 저염식: 부종 완화, 혈압 조절
- 수분 조절: 부종 심하면 섭취량 제한
- 감염 예방: 독감·폐렴 예방접종
- 고산지대·항공여행 주의: 저산소 환경 악화 가능
👉 저염 소금 보러가기 – 나트륨 섭취 줄이기
👉 심폐 재활용 밴드 보러가기 – 가벼운 근력·호흡 운동 보조
6. 합병증
폐동맥고혈압이 진행하면 다음과 같은 합병증이 생길 수 있습니다.
- 오른심실 비대 및 심부전
- 심장 부정맥
- 폐색전증 재발
- 심정지
7. 예방과 조기 발견
- 가족력 있는 경우 정기 검진
- 심장·폐 질환 환자는 증상 변화 시 즉시 검사
- 호흡 곤란·실신이 반복되면 전문의 진료
8. 마무리
폐동맥고혈압은 서서히 진행되지만, 치료 시기를 놓치면 생명을 위협할 수 있습니다. 조기 발견과 꾸준한 치료, 생활습관 개선이 필수입니다. 특히 호흡 곤란·실신 같은 경고 신호가 나타난다면 지체 없이 전문의를 찾아야 합니다.
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